В частном рехабе Москвы и области самый дешёвый месяц в нашей выборке стоит 25 000 ₽. Один из самых дорогих тарифов, вилла, тянет на 3,4 млн ₽ в пересчёте на месяц. Обе цены лежат на сайтах открыто. Разница больше чем в сто раз.
Мы изучили 2 333 рехаба и наркологических клиники России. Цены на сайтах опубликовали 590 из них, и мы собрали эти прайсы. Ниже о том, что стоит за цифрами и почему верить им нужно с оглядкой.
Если считать по центрам, которые назвали цену месяца:
- в регионах частный рехаб стоит в среднем 55 793 ₽ в месяц (127 центров). Медиана 45 000 ₽, то есть половина берёт меньше. Половина центров укладывается в вилку от 35 000 до 53 000 ₽;
- в Москве и области частный рехаб стоит в среднем 106 380 ₽ (37 центров). Медиана 72 000 ₽, средняя половина центров от 40 000 до 120 000 ₽;
- премиум в Москве и области: в среднем 386 456 ₽ (13 центров), медиана 120 000 ₽. Разброс такой, что среднее почти ничего не говорит: середина выборки тянется от 80 000 до 660 000 ₽.
Теперь оговорка, которая важнее самих цифр. Цена на сайте это почти всегда база: комната, питание, режим. Психолог, психиатр, лекарства, детоксикация нередко считаются отдельно, и итог по договору выходит заметно выше. А у многих центров на сайте вообще стоит «от»: в частном сегменте Москвы и области 23 центра из 37 называют только такую цену.
Под одним словом продаются три разных товара
Мы не делили центры по цене (иначе цена определяла бы сама себя), а смотрели на признаки. Прежде одно уточнение: медицинская помощь (лицензированная организация, врач), немедицинская реабилитация и взаимопомощь это разные виды помощи, а слово «рехаб» их не различает. Чем рехаб отличается от клиники и группы поддержки, мы разбирали в статье «Что такое рехаб».
Социальный рехаб: некоммерческие организации, религиозные и православные центры, государственные диспансеры, а также те, у кого в прайсе написано «пожертвование» или «социальный тариф». Премиум: в названии тарифа или центра есть «вилла», «VIP», «премиум», «люкс», «эксклюзив», «резиденция». Частный: все остальные коммерческие центры. Группа самая большая и самая пёстрая, от маленьких центров с ценой 25 000 ₽ до клиник, где суточная цена начинается с нескольких тысяч.
| Рынок | Центров | В среднем | Медиана | Половина центров берёт |
|---|---|---|---|---|
| Москва и область, частные | 37 | 106 380 ₽ | 72 000 ₽ | 40 000-120 000 ₽ |
| Москва и область, премиум | 13 | 386 456 ₽ | 120 000 ₽ | 80 000-660 000 ₽ |
| Санкт-Петербург и область, частные | 8 | 63 562 ₽ | 60 000 ₽ | 40 000-78 750 ₽ |
| Миллионники, частные | 74 | 62 134 ₽ | 45 000 ₽ | 35 000-55 375 ₽ |
| Остальные города, частные | 53 | 46 939 ₽ | 40 000 ₽ | 35 000-49 500 ₽ |
| Регионы вместе, социальные | 14 | 41 257 ₽ | 40 000 ₽ | 33 125-45 000 ₽ |
| Регионы вместе, премиум | 15 | 102 380 ₽ | 90 000 ₽ | 65 250-100 000 ₽ |
Среднее везде выше медианы: несколько дорогих центров тянут его вверх. Поэтому рядом с ним стоят медиана и вилка.
Остальные ячейки (социальные центры отдельно по Москве, Санкт-Петербургу и миллионникам, премиум в миллионниках) мы не показываем. Там меньше восьми центров с ценой, и среднее по трём-пяти организациям ничего не значит.
Москва и Подмосковье: почему 106 380 ₽ обманывают
Москву и область мы считали вместе. Подмосковье в этом рынке не гость: из 42 центров в расчёте 34 стоят в Москве, 8 в области.
Теперь про цену. Тридцать семь частных центров разложились так: 13 просят меньше 60 000 ₽, 10 от 60 000 до 100 000 ₽, 6 от 100 000 до 150 000 ₽, 5 от 150 000 до 250 000 ₽, ещё 3 от 250 000 ₽. Больше 150 000 ₽ называют 8 центров из 37, примерно каждый пятый.
Почему картина именно такая, мы видим минимум в трёх причинах.
Первая: «от». Те самые 23 центра из 37 пишут только «от». Если оставить 14 центров с точной ценой, средняя поднимается до 145 129 ₽, медиана до 93 000 ₽. Точные цены в среднем выше.
Вторая: за что названа цена. Тот, кто пишет «за месяц», берёт от 25 000 до 100 000 ₽ (таких центров 7). Тот, кто считает за сутки и мы умножили на 30, выходит в среднем на 126 427 ₽ (13 центров). Кто называет цену за сутки, в пересчёте выходит дороже того, кто пишет «за месяц».
Третья: у 40 позиций из 129 вообще не сказано, месяц это, сутки или курс. Мы решили по сумме: меньше 15 000 ₽ считаем сутками, больше месяцем. Вариант «все такие цены суточные» мы проверили и отбросили: тогда «Реабилитация за 120 000 ₽» превращается в 3,6 млн ₽ в месяц, а среднее по Москве вырастает до 463 447 ₽. Вариант «все месячные» даёт 73 304 ₽, но тогда суточные цены в 1-3 тысячи рублей придётся считать месячными, что явно неверно.
И ещё одно: мы видим только тех, кто показал цену. Что у центров, которые её скрывают, неизвестно.
В регионах размер города почти ничего не решает
В миллионниках в среднем 62 134 ₽ (медиана 45 000 ₽, 74 центра), в остальных городах 46 939 ₽ (медиана 40 000 ₽, 53 центра). Разница есть, но небольшая.
Социальные центры в регионах стоят примерно как частные. В среднем 41 257 ₽ против 55 793 ₽, а медианы почти совпали (40 000 ₽ и 45 000 ₽). Причина прозаическая: многие коммерческие центры берут столько же, сколько некоммерческие, и по признакам организации их не отличить. Середина выборки у тех и других лежит в одном коридоре, от 33 125 до 53 000 ₽.
Есть нюанс с сетями. Один бренд работает в нескольких городах по одному прайсу, и такие карточки легко посчитать несколько раз. Мы проверили: если сеть считать одним голосом, 127 центров сводятся к 108 брендам, а картина остаётся прежней. Одиннадцать центров пришлось выкинуть из географии, потому что город их цены определить не удалось (десять из них сети).
Премиум: разброс на два порядка
В Москве и области премиум-тарифы называют 13 центров. Среднее 386 456 ₽ при медиане 120 000 ₽ выдаёт перекос: пара очень дорогих центров тянет цифру вверх. По центрам цены лежат в промежутке от 27 000 до 1 171 429 ₽.
Внутри премиума уживаются совершенно разные вещи. Программа «PREMIUM» в обычной наркологической клинике и отдельный центр с виллами это разные покупки.
Один такой центр выложил прайс публично. Двадцать восемь суток на вилле стоят 3,2 млн ₽, это около 3,4 млн ₽ в пересчёте на месяц. Тариф «Интенсив» на 14-28 суток выходит примерно в 1,1-1,3 млн ₽ в месяц. Обычной цены «премиума» в таких данных нет, есть только края.
Что вы покупаете за эти деньги
Честный ответ: чаще всего непонятно. В прайсах 219 центров есть рехаб с проживанием, но состав программы описан только у 24. Из 576 позиций состав заполнен у 54, обязательные доплаты указаны у одной.
По названиям и описаниям программы можно разложить на три уровня. Первый: только проживание (комната, питание, режим). Второй: проживание плюс программа (психолог, группы, «12 шагов»). Третий: полная программа с врачами (нарколог, психиатр, медицинское сопровождение). Беда в том, что у 340 позиций из 498 в расчёте состав вообще не назван.
Там, где центров хватает на цифры, лестницы «чем полнее, тем дороже» нет. В регионах программа с психологом и группами стоит в среднем 44 028 ₽ (медиана 43 750 ₽, 34 центра), а одно проживание 65 750 ₽ (медиана 43 000 ₽, 8 центров). Выходит, ориентироваться по уровню нельзя: дорогое «просто жильё» встречается так же легко, как дешёвая программа. В Москве и области «проживание и программа» стоит в среднем 168 049 ₽ (медиана 100 000 ₽, 19 центров). Третий уровень набирает всего 12 центров на всю выборку, по географии цифры не показываем.
Из 24 центров, которые всё-таки описали программу:
- проживание назвали 38%;
- психолога или психотерапию 33%;
- питание 21%;
- работу с семьёй 17%;
- сопровождение после программы 8%;
- врача и детоксикацию по 4%.
Выборка маленькая, вилки широкие (у проживания от 21% до 57%), так что «обычный набор» отсюда не вывести. Если услуги нет в описании, это ещё не значит, что её нет в центре. Но практический вывод остаётся: по сайту чаще всего нельзя понять, что вы покупаете.
Зато видно, что продают отдельно. Среди тех же 219 центров у 85% в прайсе отдельной строкой стоит детоксикация, вывод из запоя или капельницы, у 74% консультации врача или психолога, у 16% анализы.
Сколько прибавить к заявленной цене
Раз многое оплачивается сверх базы, мы прикинули, насколько. Взяли 72 центра, у которых в прайсе есть и месяц рехаба, и отдельные цены на сессию психолога, визит врача и детоксикацию. Для каждого посчитали набор на месяц: 4 сессии психолога, 2 визита врача, 1 детоксикация. Цены услуг брали входные, самые низкие из названных. Группы, лекарства и анализы в набор не вошли, поэтому оценка скорее нижняя.
Получилось так. Набор добавляет к базе по медиане 34% (середина центров от 22% до 49%), в среднем 57%. Если брать не самые низкие цены услуг, а медианные у каждого центра, то 48%. Если набор удвоить (8 сессий, 4 визита, 2 детоксикации), то 69% по низким ценам и 96% по медианным. Одни только 4 сессии психолога прибавляют по медиане 18%.
Живой пример из Москвы. База месяца 35 000 ₽, сессия психолога 1 000 ₽, визит врача 2 000 ₽, детоксикация 3 500 ₽. Набор обходится в 11 500 ₽, это ещё 33% сверху. У другого центра база 87 000 ₽, набор 30 200 ₽, то есть 35%.
Это то, что видно по прайсам. Сколько доплачивают на самом деле, зависит от того, что центр положил в базу, а в открытых данных этого почти нет.
Три месяца, шесть, девять
Люди лежат в рехабе дольше месяца, и вот тут прайсы молчат. Курс на три месяца указан у двух организаций, на полгода и на девять месяцев не нашлось ни одного. Остаётся арифметика: средняя цена месяца, умноженная на срок.
| Срок | Регионы, частные (55 793 ₽ в месяц) | Москва и область, частные (106 380 ₽) | Москва и область, премиум (386 456 ₽) |
|---|---|---|---|
| 3 месяца | 167 378 ₽ | 319 139 ₽ | 1 159 368 ₽ |
| 6 месяцев | 334 755 ₽ | 638 278 ₽ | 2 318 736 ₽ |
| 9 месяцев | 502 133 ₽ | 957 418 ₽ | 3 478 104 ₽ |
Это расчёт, а не прайс. Возможны скидки за длинный срок, возможны доплаты, а считали мы от заявленной цены, то есть от базы.
Что спросить у центра по телефону
- За что названа цена: за сутки, месяц или весь курс? Это «от» или итог по договору?
- Сколько индивидуальных сессий с психологом в неделю входит в цену?
- Есть ли группы и кто их ведёт?
- Кто врач и как часто приезжает психиатр?
- Входят ли лекарства и детоксикация при поступлении?
- Что оплачивается отдельно: анализы, консультации врачей, лекарства?
- Есть ли договор с перечнем услуг?
- Сколько стоит продолжение после основного срока?
- Что с возвратом денег, если человек уходит раньше?
- Есть ли лицензия на медицинскую деятельность, если центр говорит про лечение?
Одно проживание без психотерапии остаётся изоляцией, лечением его не назовёшь. Поэтому перед оплатой выясните, что именно входит в программу.
Как мы считали
Опорный список: 2 333 рехаба, реабилитационных центра и наркологических клиники России. Опубликованную цену на любую услугу нашли у 590. Цену на реабилитацию с проживанием назвали 219, в месячный расчёт попали 203 центра, 498 позиций из 576.
Рехабом считали программу или тариф реабилитации с проживанием. Суточные цены наркологического стационара, детоксикации и палат в месячные не переводили: они раздули бы цену. Реабилитацию за границей и лечение не зависимостей не брали. Правило «сутки на 30» проверили на трёх случайных выборках по 20 суточных цен. После двух исправлений последняя совпала с ручной оценкой полностью.
К месяцу цены приводили так. Месяц берём как есть. Сутки умножаем на 30. Курс делим на длину в сутках и умножаем на 30, курсы короче 14 суток не берём. Суточные цены от 30 000 ₽ вне премиума сочли ошибкой единицы и исключили (6 позиций у 4 центров).
Если единица не названа (таких позиций 182 из 576), действует правило порога: меньше 15 000 ₽ сутки, остальное месяц. На позициях, где единица известна, оно срабатывает в 273 случаях из 282 (97%). На 20 случайных позициях мы сверились со страницами сайтов: в пяти случаях сайт сам называет единицу, и во всех пяти правило верно, в остальных сайт единицу тоже не называет. Это допущение, и мы его так и подаём.
У каждого центра берём одну цену, медиану его позиций, чтобы центр с десятком тарифов не перевешивал центр с одним. Затем считаем среднее и медиану по центрам. Если центр в сети, а город цены определить не удалось, в географию он не попадает (таких 11). Интервал для медианы на уровне 95% считаем методом Уилсона по рангам.
Что ограничивает выводы:
- Мы видим только центры, которые показали цену. Это не весь рынок.
- У 32% позиций единица не названа, для них принято правило порога.
- Много цен «от», то есть нижней границы.
- Заявленная цена это обычно база, доплаты не включены.
- Граница между рехабом и наркологией проведена по названию позиции и размыта.
- Сегмент определялся по признакам центра, поэтому дешёвые коммерческие центры и социальные по цене не различаются.
- Разбор страниц с прайсами проверяли выборочно.
- У 103 позиций из 498 в базе не сохранён адрес источника: это прежние позиции, проверить их по источнику нельзя.
- Результаты лечения мы не оценивали, только цены.